Diş Gıcırdatmanın
Sebepleri Nelerdir?
Diş gıcırdatmasının (Bruksizm) oluş nedenleri hakkında çeşitli görüşler vardır. Bazı araştırmacılar bruksizmin dişler arasındaki kapanış ilişkisinin bozulmasından kaynaklandığını, bazıları santral sinir sistemindeki bir hastalığın neden olduğunu, bazı araştırmacılar da bu iki nedeni de kapsayan çok yönlü bir problem olduğunu ileri sürmektedirler.
Ø
Duygusal stresler: Herkes stresin bruksizmin
nedenleri arasında en önemli faktör olduğu konusunda fikir birliği
içerisindedir. Vücudumuzda stres belirtilerini ilk olarak gördüğümüz yer ağız
dokularıdır. Stres bruksizmin hem oluş nedeni hem de olayın şiddetini artıran
en önemli faktör olarak belirlenmiştir.
Ø
Aşırı sinirli, hassas, titiz bir yapıya sahip
olmak
Ø
Dişlerin diziliş ve sıralanışındaki bozukluklar (Malokluzyon)
Diş Gıcırdatması Sonucu Ağız ve Dokularında Ne Tür Rahatsızlıklar Oluşur ve Belirtileri Nelerdir?
Ø
Dişlerin çiğneyici yüzünde
oluşan aşınma: Dişlerin
birbirleri ile sürtünmesi sonucunda oluşan aşınma tüm dişleri kapsayabilirse de
özellikle ön dişlerde daha etkilidir.
Ø
Dişlerde kırılma: Dişleri sıkma ve gıcırdatma sonucunda ön dişlerin köşelerinde
arka dişlerin çıkıntılı kısımlarında mikro çatlaklar oluşur. Röntgen ile
saptanamayan bu çatlaklar zamanla büyüyerek dişlerin kırılmasına neden olur.
Ø
Dişlerde aşırı hassasiyet: Genellikle soğuğa karşı hassasiyet gelişir.
Ø
Diş etinin geriye
çekilmesi ve çentik şeklindeki aşınmalar: Bu durumun oluşmasına neden olarak ilerleyen yaşa bağlı diş
eti çekilmesi ya da aşırı baskı uygulanarak yapılan diş fırçalama
gösteriliyorsa da, bruksizm hastalığının dişlerde bu gibi oluşumlara neden
olduğu bilinmelidir.
Ø
Dişlerde sallanma: Yıllar süren gıcırdatma sonucu dişler gevşeyerek sallanmaya
başlar. Aşırı basınç dişleri saran kemik desteğinin kaybolmasına neden olur. Bu
durumu telafi etmek için dişlerin kökleri hizasında ekstra kemik çıkıntıları
gelişir.
Ø
Yanaklarda tahriş: Özellikle dişleri birbirlerine temas ettikleri kapanış
çizgisi hizasında, yanağın iç kısmında çizgi ya da kabartı şeklinde fibröz bir
oluşum meydana gelir. Bu oluşum nedeni ile sıklıkla "yanak ısırma"
olayı ile karşılaşılır.
Ø
Kas ağrısı: Özellikle şakak ve yanak bölgesindeki kasların aşırı
çalışması bu bölgelerde kas ağrısına neden olur.
Ø
Baş ağrısı: yukarıda belirtilen kas ağrısı zaman zaman baş ağrısı
şeklinde kendini gösterir.
Ø Çene ekleminde ağrı: Çene eklemine aşırı yüklenilme nedeni ile eklemde ağrı, çıtırtı ve kenetlenme olabilmektedir.
Tedavinin amacı dişlerde çene ekleminde
oluşabilecek kalıcı zararları önlemek ve ağrıyı ortadan kaldırmaktır.
Diş hekimi tarafından uygulanan, uyku sırasında
dişlerin birbirleri ile temasını engellemek amacı ile alt ve üst çene
dişlerinin arasına yerleştirilerek kullanılan "gece koruyucuları",
diş gıcırdatması semptomatik tedavisinde kullanılan en önemli araçtır. Ancak
gece koruyucularının çoğunlukla tek başlarına yeterli olamayabilmektedir.
Bu nedenle hastalığın sergilediği tabloya göre
gece koruyucularının yanında bazı ek tedavilerinde uygulanması
gerekmektedir:
Ø
Stres terapisi,
Ø
Rahat uyumayı sağlayıcı önlemler,
Ø
Kas gevşetici ilaç uygulaması,
Ø Hatalı yapılmış diş dolgusu ve kaplamaların yenilenmesi,
Ø
Eksik olan dişlerin yerine koyulabilmesi için protez uygulamaları.